【 妳會給孩子吃巧克力或喝飲料嗎?看看醫師怎麼說|裸廚房營養教室 】

  在歐醫師的門診當中,很多小朋友在診療結束後必做的一個動作是:轉身朝著跟診人員露出炯炯發亮的眼神,生動地表達了:「給我糖果!」的渴望,或是偶爾會有小病人手上拿著一瓶飲料走進來診間,然後媽媽總是無奈的說:「寶寶不喝水,只喜歡喝甜甜的果汁!」 人類天生就喜歡甜的食物,這是因為生物的演化過程都是朝著”利於生存”的方向前進的,因此人類的祖先是對「甜味」敏感且主動攝取的,因為碳水化合物提供的能量是生存所必須,甜味代表著熱量、有利於存活。然而,糖的過量攝取卻可能會對身體產生的危害。2015年美國時代雜誌(TIME)就指出:糖是毒!(Sugar is definitely toxic, a new study says!) 為什麼醫師不建議孩童喝飲料吃甜食 其實飲料和甜食對孩童的健康造成危害,最主要的原因有兩個,分別是糖以及咖啡因。現代人因為外食很習慣各式方便的加工食品,我們在日常生活中常常不知不覺吃進超過身體所需、多餘的糖份。舉例來說,成人一天一杯/瓶含糖飲料(例如700cc的全糖珍奶含糖量約62克,市售的600cc運動飲料一瓶約含糖克),再加上一日三餐,所攝取到的糖份很容易就超標了! 世界衛生組織以及台灣國民健康署的建議是,成人每日飲食中,『添加糖』的攝取量不宜超過總熱量的10%。以一公克糖4大卡計算,一個成年女性每天熱量需求大約1800大卡,因此飲食中的『添加糖』不宜超過180大卡,等於45公克的糖,兒童則大概是再減半,大約是每天22克以內。 ▶ 過度攝取糖可能會造成糖上癮 當我們攝取含糖飲食後,身體的變化是這樣的: 首先消化系統工作,接著血糖上升。當這個血糖的訊息來到大腦時,神經傳導物質「多巴胺」會被釋放,然後大腦中叫做「伏隔核」的一個區域會接收到多巴胺的訊息,身體因此產生了愉悅感;同時,它會再跟大腦前額葉”溝通”,於是產生了行為決策:「再咬一口這個好吃的巧克力/舒芙蕾/波蘿麵包吧!」 長期攝取糖份會造成多巴胺的訊號一直被傳遞,刺激腦部要攝取更多的糖。但是大腦又會對糖產生「耐受性」(tolerance),導致我們必需攝取更多的糖才會得到足夠的愉悅感,於是「癮」就產生了! 看到這邊您可能會想:怎麼好像在說毒癮、酒癮、煙癮?沒錯,因為「糖上癮」在腦中發生的變化,就跟其他物質的成癮是同一個區域的變化喔! 糖上癮對孩子會產生的危害有下列這些: 蛀牙、口臭 長不高、性早熟 變笨、過動、過敏、抵抗力差 糖尿病&肥胖(代謝症候群相關) 血脂異常&心血管疾病(中風相關) ▶ 過度攝取咖啡因會造成身心發展的危害 在2018國健署公告的幼兒營養手冊中提到:含咖啡因的飲料,如可樂、紅茶、奶茶等,會刺激腸胃及中樞神經興奮,對幼兒的情緒、身心發展亦會產生影響,應避免讓幼兒攝取。咖啡因會阻礙鐵質的吸收,也應避免與含鐵高的食物一同食用。 再者研究發現幼兒於茶飲料中最常飲用項目為『奶茶』,而目前市售奶茶之製備方式多為基底紅茶飲料添加大量奶精,其為氫化處理之產品,反式脂肪含量甚多,故建議減少飲用此類飲品。 *可可茶可以給孩子喝嗎? 食藥署表示,可可豆殼限乾燥後作為沖泡茶飲之原料使用,可製成茶包供消費者沖泡飲用,或是將沖泡後的茶湯作為液態飲料供消費者飲用,但可可豆殼茶會有可可鹼存在,其效果和咖啡因很類似,因此以可可豆殼作為原料的食品,應標示「孩童、孕婦及授乳者應避免食用」的警語字樣。 要如何終止糖和咖啡因對孩童的危害呢? 就從認知的改變開始吧!當你意識到這件事情,並且認真的把此事記在腦中,接下來的行為才會有所改變。首先,不要主動買甜食、甜飲。外食的時候,如果不趕時間,可以把包裝翻過來看一下營養組成那一個欄位,看看該食品的熱量之外、也可以看一下含鈉量、含糖量。久而久之,你就會知道平常常吃的哪些東西是NG的!自然就改變了飲食習慣。 我不愛喝含糖飲料,能養成習慣要歸功於歐媽媽,從小她就告訴我:「吃飯的錢不要省,想喝東西就買水、或是原味鮮奶。」她本人就是這麼做的。歐爸爸也被我碎碎唸了很久,終於改掉買零食給金孫的壞習慣。 所以歐醫師想鼓勵各位爸比媽咪,可以從自身做起喔!小朋友耳濡目染下,自然能夠養成健康的飲食習慣^^ 此外,大家可能會想說,那喝運動飲料可以吧?感覺很健康!NO!市售各品牌的運動飲料其實都含糖喔!(因此腸胃炎期間有些人不太適合喝運動飲料來補充流失的水份,有些人甚至可能因為含糖量高而加劇腹瀉的症狀。) 您家的孩子愛喝甜飲嗎?從現在開始改正吧!   更多相關知識: 裸廚房首頁:https://www.nakedkitchen.net/ 營養師的嬰幼兒副食品指南:https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/baby-first-year-nutrition-guide 為什麼寶寶一歲前吃過越多種食材越好?https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/variety-foods-before-1years-old 寶寶可以喝果汁或鮮奶嗎?https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/can-baby-drink-juice-and-market-milk
2023-01-08

【 寶寶應該六個月開葷或九個月開葷?|裸廚房營養教室 】

  在之前的文章歐醫師有提過,副食品建議不要太晚開始比較好,目前兒科醫學會的建議是寶寶4~6個月就可以開始嘗試副食品。在一歲前盡量讓孩子嘗試過各類原型食物,培養寶寶對食物的耐受性,也能減少食物過敏的可能。今天這篇來自門診問題集,特別幫新手爸媽釐清一些副食品的問題。 為什麼4~6個月就可以開始嘗試副食品 寶寶出生時體內帶有來自母體的天然抗體,可以幫助寶寶抵擋病毒的攻擊。然而隨著寶寶成長,大約月齡6個月之後,這些從母體帶來的天然抗體會慢慢減少,到一歲之後會完全消失。一般來說建立免疫耐受性的黃金期 (window of tolerance),大約落在4~9個月之間。因此,從4個月開始就可以開始逐步讓孩子嘗試各種原型食物,除了藉此培養寶寶的免疫力,也能透過進食的機會,訓練口腔肌肉、建立協調性,也訓練了孩子的手眼協調,同時為孩子的語言發展、精細動作打基礎。   寶寶幾個月可以開葷? 歐醫師通常會建議嘗試過米粥、蔬菜類沒問題之後,就可以讓寶寶開葷,訓練對蛋白質的耐受性了。每個孩子的進度不同,一般來說進展快速的寶寶有可能5~6個月就可以開始。由於嬰幼兒的消化系統尚未成熟,也代表尚有可塑性,如果讓寶寶在早期就接觸各式各樣的食物,不只可以訓練身體對食物的接受度(也就是耐受性),也能降低孩子過敏體質的風險。根據基隆長庚兒科團隊的研究結果發現,一歲前被餵食的副食品種類越多,包含水果、蛋白、蛋黃、魚、有殼類海鮮、花生等六種易致敏性食物,反而寶寶將來被檢測出過敏體質的機會越低。 ▶ 寶寶開葷的建議順序 建議爸媽可以先單給蛋黃(不含蛋白)試試看,再慢慢進階到肉泥,一次給1~2湯匙試試看為原則。由於寶寶在這個階段可能還不習慣固體食物,可以用水稍微稀釋方便吞嚥,或是把食材放入寶寶粥裡讓孩子更好入口。 雞蛋的部分建議先給蛋黃,試敏後沒問題再試蛋白,最後慢慢進階到全蛋。因為蛋白比較有機會誘發寶寶的過敏,這裡歐醫師建議一開始可以先用水煮蛋的方式比較容易分離出蛋黃與蛋白。 建議肉類可以從白肉為主,如雞肉,再到紅肉(包含豬肉和牛肉),最後是海鮮類。由於寶寶在一歲前腸胃的消化功能發育尚未成熟,建議剛開始給予肉類的時候,可以盡量絞細比較容易吸收。 建議寶寶一歲前嘗試副食品的時候,所有食材都應該煮熟。 副食品準備原則 最後歐醫師想再次補充一下,副食品的話雖然有各門各派,如泥派、BLW、傳統派等等,不管選擇哪一派都可以,只是有幾個原則可以分享給大家: 剛開始嘗試副食品的寶寶,請以好吞嚥的質地為主,避免噎到。 試敏的時候,記得每次嘗試一種新的食物就好,觀察3~5天再餵下一個新食材。 一歲內不要額外調味,以新鮮食材為主,避免人工添加物,以免造成肝腎的負擔;1~2歲可以有些微的調味,不過仍要注意鈉含量的攝取,1~3歲的寶寶每日鈉含量應該要控制在800毫克以內。(0.4克的鈉=一克的鹽,800毫克的鈉=2克的鹽)   準備孩子的副食品的確是一件耗費心力的事情,但真的是一個不可省略的步驟。主要包含三個目的:一是降低對奶類的依賴、增加飲食多樣性以完整營養的均衡度,二是增加寶寶免疫耐受力的訓練,三是開啟口腔肌肉的協調訓練、替語言能力打基礎。當然現代父母生活跟工作兩頭燒,如果沒有辦法自己準備的話,購買市售副食品也是方便的選擇之一。只是要提醒大家選擇產品的時候,應該盡量挑選沒有添加物、檢驗報告完整可以信賴的品牌,讓育兒生活安心又輕鬆。 * 這份重要的學術研究成果刊登在 2017年11月份國際知名期刊《兒科研究》(Pediatric Research),作者是歐醫師長庚醫院兒童肝膽胃腸科的老師,花曼津副教授。   更多相關知識: 裸廚房首頁:https://www.nakedkitchen.net/ 營養師的嬰幼兒副食品指南:https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/baby-first-year-nutrition-guide 為什麼寶寶一歲前吃過越多種食材越好?https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/variety-foods-before-1years-old 寶寶可以喝果汁或鮮奶嗎?https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/can-baby-drink-juice-and-market-milk
2022-12-20

【 腸胃炎期間三大地雷食物|裸廚房營養教室 】

  每年秋冬都是腸胃炎的高峰期,歐醫師在最近門診中觀察到,除了有腸胃炎狀況的孩子不少外,也開始出現家長也跟著掛號的情形。而跟好友聊天後發現,原來除了「腸胃炎要吃稀飯」這個觀念深植人心之外,還有很多家長對於腸胃炎的迷思,所以這次想簡單跟大家分享一下幾個觀念。 腸胃炎是會傳染的 這邊指的主要是病毒型的腸胃炎,病毒型的腸胃炎通常通常會在24-48小時內發病,如果被感染的病毒量大的話,也有可能更快發病,至於家長為什麼被孩子傳染,主要是來自於華人認為不應該浪費糧食的傳統,因此幼兒吃不完的,媽媽會負責消滅,『媽媽是噴桶啊(邊笑邊拭淚)』好友這麼自嘲地說,想當然病毒就經由食物接觸傳染了。   腸胃炎能預防嗎? 門診中歐醫師常被問:『這個會傳染嗎?』答案是「會,而且很容易傳染給全家人」其實病毒通常是透過食物(間接接觸)或是病人的飛沫(直接接觸)傳染,因此大家只要做到經常洗手就可以降低感染的機會。吃飯前、上廁所後、烹調食物之前都應該洗手,另外,外出回家後第一件事情也是洗手。除了避免吃病人碰過的食物或是餐具,另外有病人嘔吐物的衣物要分開洗(另外先用稀釋的漂白水消毒過再洗),接觸過的器具也要記得消毒。更重要的是,清理完這些物品之後,自己也要好好洗手,才能把感染風險降低喔。 腸胃炎期間的三大地雷食物 歐醫師想要給家長們一些提醒,腸胃炎期間有三大地雷食物,應該盡量避免! ▶ 只配醬瓜的稀飯 稀飯確實是許多人會在腸胃炎期間首選的食物之一,一方面好消化吸收、二方面補充水分。不過其實腸胃炎病人最需要的除了水分,還有均衡的營養。唯有營養均衡,身體才有原料可以修補受損的腸道、建造體內組織,進而早日康復,所以除了稀飯,還是可以搭配蔬菜、清淡烹調的豆、魚、蛋、肉類喔!如果是寶寶的話,其實也可以挑選無多餘調味、沒有不必要添加物的寶寶粥,方便又安心。 ▶ 白色的口味吐司 吐司也是大多數人會直覺聯想到的食品,不過市售許多「白色的吐司」不是簡單的「白吐司」,例如奶油吐司、鮮奶吐司是額外添加了許多油、糖的加工食品。甚至有口味的話,還有額外甜餡料添加的問題,而這些都不是太理想的選項,原因在於營養價值有限、油/糖分太高,這些甚至有可能導致腹瀉變嚴重喔! 話說回來,自己做的純粹的白吐司,原料可以把關(無糖、無油)的話,歐醫師認為還是可以吃啦。 ▶ 稀釋飲料當水喝 運動飲料、果汁也常是歐醫師在門診會被問到的。小時候我們如果拉肚子,爸媽都會去去買運動飲料回家稀釋,想說可以補充電解質。但是基本上除了「白開水」、「清湯(低鹽)」、「電解水(專為幼兒設計的口服點滴)」之外,其他含糖、高纖、含咖啡因、刺激性的食物或飲品,歐醫師都是不建議的。 補充:電解水的特定濃度電解質是專為孩童設計,能快速、有效補充體液,跟一般市售運動飲料是不一樣的,通常「電解質水」在藥局才有販售。使用量的話建議年紀小、體重輕的嬰兒,每次可以飲用30~60cc;大一點的孩子、體重多一些的孩子,每次可以飲用100~200cc。   更多相關知識: 裸廚房首頁:https://www.nakedkitchen.net/ 營養師的嬰幼兒副食品指南:https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/baby-first-year-nutrition-guide 寶寶腸胃炎到底該怎麼吃?https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/baby-gastroenteritis 孩子打完疫苗後,該注意什麼?https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/care-for-your-child-after-vaccinations
2022-12-03

【新冠肺炎流行期間,我們可以打哪些疫苗保護自己?|裸廚房營養教室 】

  自從新冠肺炎流行後,門診中陸陸續續出現了不少特地來自費施打疫苗的患者,多數是因為疫情的關係,突然開始重視疫苗接種以及自身的健康。其實平常偶爾也有家長問歐醫師,除了流感跟新冠疫苗,還有沒有哪些自費疫苗可以施打?我相信每個爸爸媽媽,心裡一定是希望可以維持身體健康,陪伴孩子更久的時間。 成人也可以打的疫苗 今天歐醫師想來跟大家介紹一下「成人的疫苗」選擇。身為三明治世代的家長,平日除了忙工作、學著照顧寶寶之外,我想不少爸爸媽媽也像歐醫師一樣,開始面臨自己的父母慢慢步入老年的問題。多一分了解,不但能夠適時提醒、表達對父母的關懷,還可以用最有實證力的武器(疫苗)來保衛全家人的健康。 ▶ 13價肺炎鏈球菌疫苗(PCV-13 conjugate vaccine) 兩年前因為新冠肺炎疫情(當時台灣還沒有COVID-19疫苗)而聲名大噪的疫苗,其實是台灣現行接種計畫中,孩子們的公費疫苗(公費3劑、自費1劑)。 建議沒有施打過的成人自費接種1劑,費用NT$3600~3800左右。65歲以上的族群則建議在接種滿一年後,再施打1劑「23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗」。23價疫苗不同於13價,是專屬於長者的疫苗,部分縣市65歲(包含)以上就有公費,部分縣市則是75歲以上。 ▶ 流感疫苗 (influenza vaccine) 滿6個月大的人都可以接種,孕婦、哺乳媽媽也可以喔! 歐醫師建議大家每年都要接種一劑,台灣現行都是4價的流感疫苗,不同品牌自費施打的費用約$950~$1500。 ▶ A型肝炎疫苗(HAV Vaccine) 外食族必打,因為A肝病毒可以透過口水傳染(專有名詞是「糞口途徑」),歐醫師自己大學時期就自費接種了,打2劑的保護力約莫20年,算是性價比很高的一支疫苗,只是2劑中間要相隔半年。打完第一劑之後,記得在行事曆上booking自己半年後的時間,以免忘記囉! ▶ 水痘/麻疹、腮腺炎、德國麻疹三合一疫苗(VAR/MMR vaccine) 麻疹、腮腺炎、德國麻疹與水痘皆為病毒引發的傳染性疾病,最常感染幼童與年輕人。麻疹在國外有單一麻疹疫苗,不過在台灣只有麻疹、腮腺炎、德國麻疹三合一的混合疫苗(MMR 疫苗)可以防護。 至於水痘每年春天都會有一小波流行,歐醫師建議大家可以按照下面分類來接種。   小時候得過水痘 年滿50歲 ➜ 不管是否長過皮蛇都建議來1針帶狀皰疹疫苗 未滿50歲 ➜ 如果已經長過帶狀皰疹的人,可以考慮接種 正在長帶狀皰疹 ➜ 看醫生、吃藥擦藥治療,“一年後”可以考慮接種 小時候沒得過水痘 1歲嬰兒 ➜ 2004年起台灣的嬰兒滿一歲有公費水痘疫苗可接種喔 4~6歲兒童 ➜ 小時候打了一劑水痘疫苗,現在可以追加一劑自費水痘疫苗補強保護力喔 18歲以上的成人 ➜ 建議自費補打兩劑水痘疫苗,因為成人得水痘的病情嚴重度遠比小孩高喔 如果真的忘記小時候是否得過水痘 可以自費抽血驗看看,沒有抗體(表示沒得過水痘)就自費打二劑水痘疫苗吧!不過根據本土研究,95%的成年人(尤其2000年以前出生的世代,是沒有水痘疫苗的世代)都得過水痘了,基本上不記得的話可以視為得過。 不想挨一針抽血等報告,直接打帶狀皰疹疫苗也是可以考慮的選項。 假如很確定自己小時候沒有得過水痘,建議可以完成接種!因為水痘感染在成年人特別厲害,嚴重的話很容易會造成肺炎、腦炎等;痊癒後也不算真的康復,因為病毒會終身潛伏在體內,等到免疫力下降、年老後(自然免疫衰退)就會跑出來作怪,俗稱為「皮蛇」的帶狀皰疹就是它了。 ▶ 帶狀皰疹疫苗(VZV vaccine) 年滿50歲(或年滿18歲且具高風險的人)可以施打帶狀皰疹疫苗,這針雖然不便宜,但得過帶狀皰診後經歷過「神經痛」的病人告訴歐醫師: 『早知道有疫苗可以預防帶狀皰疹,多少錢我都願意打!!』 『那個神經抽痛起來超痛,我超想拿頭去撞牆的!』 尤其是未滿50歲卻已經得過帶狀皰疹的人,特別建議要考慮先打這支疫苗。 ▶ 日本腦炎疫苗(JE Vaccine) 日本腦炎沒有歧視日本的意思,命名而已。因為蚊子叮咬而傳播的病毒,輕症沒事、會自己痊癒,但重症就是腦炎、留下不可逆的後遺症。這個有疫苗可以預防,是歐醫師自己也有接種的疫苗。 ▶ B肝疫苗(HBV Vaccine) 從前從前,B型肝炎是台灣的國病,很多慢性帶原的患者最後因為B肝造成的肝癌、肝硬化過世。後來政府從民國75年7月起統一幫新生兒施打B肝疫苗,減少了超多超多「垂直感染」的悲劇! 75年7月以前出生的人,如果不確定自己是否有抗體可以抽血檢驗,沒有抗體也沒有帶原感染的話,建議自費接種3劑疫苗。 ▶ 子宮頸癌疫苗(HPV vaccine) 這是世界上第二支可以預防癌症的疫苗,一共3劑,歐醫師自己也接種了(9價疫苗)。 男生女生都可以施打,因為不只是子宮頸會因為感染HPV這支病毒而癌化,生殖器官、口腔、鼻咽部都有可能因感染而有癌變風險喔! 現在很多縣市都讓國中生公費施打了,基本上滿9歲~26歲(或45歲,看種類)就能接種。   以上疫苗的知識分享給大家,希望父母在照顧孩子之餘,也可以多多注意自身的健康,才能在孩子成長的過程中,給予更有品質的陪伴。 更多相關知識: 裸廚房首頁:https://www.nakedkitchen.net/ 營養師的嬰幼兒副食品指南:https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/baby-first-year-nutrition-guide 寶寶腸胃炎到底該怎麼吃?https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/baby-gastroenteritis 孩子打完疫苗後,該注意什麼?https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/care-for-your-child-after-vaccinations
2022-11-14

【 為什麼孩子容易感冒?|裸廚房營養教室 】

  「還在發燒耶」「已經感冒一個月了」「咳了三週了都沒有好」「他上幼幼班才第三天就開始流鼻水」最近歐醫師的門診常常聽到爸爸媽媽有類似上述的聲音,甚至有爸爸媽媽問我該不該讓孩子繼續上學的。 其實全世界的孩子都會經過以上這些描述,只有少數人擁有令人羨慕的『不容易感冒』體質。幼兒園開始孩子就會接觸到來自不同家庭的同齡夥伴,他們玩在一起、吃在一起、睡也在一起。除了彼此認識成為朋友之外,身上難免有病毒也交了朋友而導致互相傳染。 為什麼孩子容易感冒? ▶ 幼兒的免疫系統還很稚嫩 就像6個月的嬰兒還不會走路一樣,幼稚園小朋友其實免疫系統還在發育當中,本身的功能還不成熟,因此病菌容易侵入。 ▶ 營養不均衡 加上這個階段的孩子常常會有『挑食』的問題,營養不均衡導致營養不良,然後身體長不出肉 ,免疫細胞也會吃不飽,容易感冒。建議孩子的飲食盡量以均衡為主,如果要買外食,也盡量選擇沒有添加物的食品,較不會對身體造成負擔。 ▶ 不愛喝水 孩子天生不太會感覺口渴,行為上表現出來就是忘記要喝水。但是水參與了全身上下各處的新陳代謝,對免疫功能也是必要的,因此感冒的時候歐醫師總是會嘮叨要 多 喝 水 , 甚至用衛教影片的方式教各位家長如何計算孩子需要多少水分。 ▶ 穿著過多/過少 老祖宗和現代科學研究都告訴我們:著涼真的比較容易生病,冬天太冷會著涼,夏天外面天氣嚴熱,但進到室內空調太冷也會著涼,孩子的體溫調節也沒有成人好,穿著適宜才能預防感冒,通常孩子需要比大人『少』穿一件。 ▶ 過敏體質 有過敏體質的孩子也容易感冒,因為敏感就會想要揉鼻子、揉眼睛,讓病菌透過手這個媒介進入黏膜,因此就感冒了。所以,歐醫師建議父母從小教導孩勤洗手,尤其是用餐前、擤鼻涕/揉眼睛/摀住咳嗽後、回到家就應該要用洗手乳/香皂清潔手部唷。 ▶ 睡眠不足 很多孩子會因爸媽晚睡而跟著晚睡,醫學界發現人體在睡眠不足的狀況下,體內的免疫細胞活性會下降,就像作戰的士兵戰鬥能力減弱一樣,因此容易感冒。建議學齡前幼兒每天大約需要10小時或以上的睡眠,6歲以上的兒童則需要8小時。 ▶ 運動量不足 歐醫師自己很容易被病童傳染,開始規律運動後發現每年感冒的次數減少了。運動也被證實可以增強免疫細胞的活性喔!這點在成人與兒童身上都適用。 ▶ 二手菸的暴露 吸菸有害健康大家都知道,不過歐醫師發現很多家長不知道的是,二手菸對孩子的殺傷力遠大於成人,孩子的呼吸系統 (鼻腔~肺部) 還在發育,因此對於有害物質的清除能力不佳,不管是『空氣污染』、『二手菸/三手菸』、『病菌』都容易傷害孩子的呼吸系統。 而且香菸中的有害物質對孩子的免疫系統也會造成傷害,醫學研究更發現『菸害』也跟『嬰兒猝死』、『兒童支氣管炎、中耳炎』『氣喘』有關聯性。   看完上述幾點,歐醫師想提醒大家,維持良好的生活作息跟飲食習慣,其實才是預防感冒最好的方式。   更多相關知識: 裸廚房首頁:https://www.nakedkitchen.net/ 營養師的嬰幼兒副食品指南:https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/baby-first-year-nutrition-guide 寶寶腸胃炎到底該怎麼吃?https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/baby-gastroenteritis 孩子打完疫苗後,該注意什麼?https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/care-for-your-child-after-vaccinations
2022-10-29

【 孩子打完疫苗後,該注意什麼?|裸廚房營養教室 】

  最近看診時,很多家長都會問歐醫師,『孩子打完疫苗後,要注意什麼?』所以今天歐醫師想跟家長們分享一些打完疫苗後的小事。   孩子打完疫苗後要做什麼 首先,歐醫師在這邊想提供幾個要點給家長們。 ▶ 早點睡,別熬夜 其實在接種完疫苗後,人體需要大約14天來製造出抗體,因此歐醫師建議大家,無論是大人小孩,在接種完後的2週後,都應該盡早就寢,讓身體獲得充分休息、製造抗體。 ▶ 多吃蔬果,彩虹餐盤 如上述所說,打完疫苗後,身體會針對疫苗種類製造抗體,而抗體的產生需要原料,食物帶來的營養就是最好的材料,這邊除了建議大家可以多吃不同種類的蔬菜水果以外,也希望盡量以原形食材為主,加工食品能免則免,減少身體代謝的負擔。像油炸物、精緻西點麵包、速食等,都屬於加工食品,歐醫師建議可以盡量避免,如果餐後非要吃甜的東西,還是改吃水果吧! ▶ 多喝水,每天喝足2000c.c. 其實很多人都有喝水不足的問題,大家可以想像一下,人體缺水,就像車子沒有機油一樣,會有運轉卡卡的感覺,因此也會影響到身體新陳代謝的效率。打疫苗就是為了製造抗體、產生保護力,所以提醒大家一定要補足水分,才能讓身體機能運轉順暢無阻。   ▶ 優質蛋白質,身體必需 蛋白質其實是製造抗體不可或缺的關鍵營養素之一。歐醫師在這邊想要分享自己的餐盤口訣給大家:豆魚蛋肉一掌心,豆就是豆製品的意思,包含豆腐、豆乾、黃豆製品等,而魚類、雞蛋、白肉等也都是優質蛋白質選擇,每餐吃的量大約是一掌心的大小。 打完疫苗會出現哪些副作用?怎麼辦? 當然也有爸爸媽媽問:『打完會不會發燒?會過敏嗎?』歐醫師這邊列出一些常見的副作用和解決之道給家長們參考。 ▶ 發燒比例不高,孩子有燒要就醫 打流感疫苗後,有些人身體可能會「夯夯的」,但比較少人真的高燒。萬一發燒了,我認為感冒或是確診的可能還是大於疫苗造成的副作用,請務必帶孩子就醫。 ▶ 局部痠痛常見,適度休息就好 打針處疼痛是最常見的副作用,但多半侷限在打針的手臂,而且不影響活動,一切生活(上學、工作)都可照常。真的很痛的話可以冰敷,但注意不要冰過頭凍傷就好。唯有特別用手負重的運動,可能要考慮暫停1~2天,例如歐醫師之前嘗試的倒立課,我在打完COVID-19疫苗後就先暫停一次。 ▶ 皮膚紅疹常見,多半無礙 打完疫苗有些人會皮膚發紅,甚至感覺注射部位熱熱的,這很常見,但無大礙,不需要治療或擦藥。 ▶ 輕微腹瀉不少見,清淡飲食即可 打完疫苗後,有些人會微微拉肚子,這也是蠻常見的狀況,不需要特別治療,建議可補充益生菌、吃蘋果;記得飲食原則要參考文章上半段所列,多蔬果、該忌口的忌口。 ▶ 頭痛、痠痛、關節痛、疲倦,都很常見 各種疫苗都可能產生這一類的副作用,像這次歐醫師自己接種帶狀皰疹疫苗,除了微燒、經歷了36小時的各種痛&累,如果要上班上學的人,可以考慮吃點止痛藥,不過這些狀況其實只需要多休息就好。   更多相關知識: 裸廚房首頁:https://www.nakedkitchen.net/ 營養師的嬰幼兒副食品指南:https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/baby-first-year-nutrition-guide 寶寶腸胃炎到底該怎麼吃?https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/baby-gastroenteritis 嬰兒幾個月可以喝水?https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/when-baby-can-drink-water
2022-10-21

【 該不該給寶寶補充維他命D?到底要怎麼補?|裸廚房營養教室 】

  最近歐醫師身邊的家人朋友不約而同問了我這個問題,幾個月之前也曾有爸爸私訊問我補充維他命D是否真的是必要?今天我想試著回答大家這個大哉問。 缺乏維生素D會產生什麼後果 首先跟大家介紹這個命名將近200年的維他命,維生素D是種脂溶性的物質,在人體的新陳代謝當中是要角擔當。目前認為Vitamin D 是種『荷爾蒙前趨物質(prohormone)』,是個比影視歌三棲還厲害的超級A咖喔!它參與了身體許多機能的運作,包含了神經肌肉功能、骨質建立、新陳代謝、免疫調節 (抵抗力)、細胞的增生/分化/凋亡、抗發炎反應。 兒童缺乏維生素D最著名的疾病叫做「佝僂症(Rickets)」,白話文就是容易骨折的意思;也因為維生素D缺乏的關係,腸道對鈣質的吸收減少,最終導致身體缺鈣。此外維生素D也參與了免疫功能,缺乏時會增加感染、生病的風險。 與兒童不一樣的是,成人缺乏維生素D導致的疾病是「骨質軟化症(osteomalacia)」,罹患骨質軟化症者的骨頭是不健康的,可能會出現骨頭疼痛、髖部疼痛、肌肉無力等症狀,嚴重者會有骨折的風險。 誰會缺乏維生素D 其實人體補充維生素D的方式主要有兩種,分別為: 皮膚經由陽光(大約 290~310nm 的 UVB )照射而自行合成。 飲食當中攝取,經過肝臟、腎臟代謝而來。 而根據研究統計, 發現台灣約有六成民眾血液中維生素D的濃度是缺乏的,充足者的比例極少,主要可能跟現代人室內工作居多、戶外活動少且注重防曬,導致陽光照射不足,外食族的飲食不均衡也有關係。 ▶ 維生素D的建議攝取量 根據我國第八版的「國人膳食營養素參考攝取量(DRIs)」,維他命D的建議攝取量分為以下標準。   建議攝取量 上限攝取量(不可超過) 一歲內 400IU = 10ug/天 1000 IU = 25ug/天 1~50歲 400IU = 10ug /天 2000 IU = 50ug/天 50歲以上 600IU = 15ug/天 2000 IU = 50ug/天 懷孕/哺乳媽媽 400IU = 10ug /天 2000 IU = 50ug/天 ▶ 可能缺乏維生素D的族群 全母乳的嬰兒:畢竟媽媽自己的維生素D不足的話,連帶母乳中的維生素D含量也是不足的。 所以目前台灣兒科醫學會建議全母乳寶寶、配方奶寶寶及混哺的寶寶,從新生兒開始每天補充400IU的維他命D滴劑,而全配方奶哺餵的孩子若每天喝滿1000ml的奶則不用額外補充。 缺乏日照的人:例如高緯度國家缺乏日照的居民、或是喜歡晝伏夜出的人。 老人 營養不良者 膚色偏黑的人 肝病、腎病、腸胃道疾病患者   怎麼透過飲食和日照補充維生素D 只要每天維持飲食均衡加上每天曬太陽,基本上是不會缺乏維生素D的。然而現代人的生活型態改變、注重防曬美白抗老,要維持這個良好的習慣其實很不容易。因此歐醫師認為除了飲食均衡之外,藉由保健品來補充也是一個可行的替代方案。 ▶ 每天維持15分鐘的日照 針對一般人,我們會建議上午10點以前、下午3點以後可出門曬太陽,通常只需要曝曬手腳部位的面積,大概15分鐘就可以了。一方面避免曬傷、一方面讓皮膚接受適量的UVB暴露,身體會自行合成維他命D3。 在此要特別提醒家長,歐醫師不建議「正中午」讓寶寶曬太陽喔!一歲內的皮膚還沒發育健全,日正當中的強烈紫外線會曬傷皮膚、增加皮膚癌風險! ▶ 素食者也可以透過飲食補充維生素D 理論上動物性來源的『維他命D3』比植物性來源的『維他命D2』更容易被人體利用,不過研究去看這兩者的血中25(OH)D濃度是差不多的。一般非素食者的話,可以透過吃魚來補充維生素D。若是茹素也沒關係,可以多攝取菇類或黑木耳,再搭配適當的陽光曝曬或是食用額外的補充品也可以。 要特別注意的是,維他命D 是『脂溶性』的維他命,必須和油脂一起攝取吸收效果才好,因此維他命D的補充品建議是飯後吃。 最後歐醫師想特別提醒的是,補充充足的營養素固然重要,但千萬也不要過量了,維生素D會增加小腸對鈣質的吸收,因此過量攝取時可能會導致鈣質在血中濃度太高,而產生高血鈣的症狀發生,如:噁心嘔吐、心律不整、食慾不振、肌肉無力甚至是疲倦等。高血鈣對身體的心臟、血管組織、腎臟等都會有所損害,因此最好的方式還是維持均衡的飲食習慣、每日適量的陽光曝曬。     更多相關知識: 裸廚房首頁:https://www.nakedkitchen.net/ 營養師的嬰幼兒副食品指南:https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/baby-first-year-nutrition-guide 寶寶腸胃炎到底該怎麼吃?https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/baby-gastroenteritis 寶寶真的需要補充營養品嗎?https://www.https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/baby-nutrition-supplement
2022-09-29

【 為什麼寶寶一歲前吃過越多種食材越好?|裸廚房營養教室 】

其實很多爸爸媽媽在看診的時候,都會詢問歐醫師關於副食品的準備細節, 尤其是有一歲內小寶寶的新手爸媽,對於寶寶幾個月要吃副食品?可以吃什麼不可以吃什麼?總有著問不完的問題,今天歐醫師就把大方向一次整理給大家參考。 幾個月要開始吃副食品? 哪時候要開始餵寶寶副食品?有人說是四個月,有人說是六個月,其實歐醫師建議副食品不要太晚開始,原因是母乳提供的營養在寶寶4~6個月大之後,會開始有幾個元素追不上寶寶成長所需,例如鐵質。 目前兒科醫學會的建議是:4~6個月大的嬰兒就可以開始嘗試副食品,爸爸媽媽可以藉由觀察而知道寶寶是不是準備好了。一般來說寶寶如果頭挺直、能坐穩在有靠背的餐椅上,加上以下情形,就代表爸爸媽媽可以開始餵食副食品了: 寶寶變得不太愛喝奶 寶寶主動想抓大人的食物 看著大人吃東西時嘴巴跟著一張一合 ▶ 副食品準備原則 副食品的話現在其實有各門各派,如泥派、BLW、寶寶粥傳統派等等,不管選擇哪一派都可以,只是有幾個原則可以分享給大家: 剛開始嘗試副食品的寶寶,請以好吞嚥的質地為主,避免噎到 試敏的時候記得每次嘗試一種新的食物就好,觀察3~5天再餵另一個新食材 2歲內不要額外調味,以新鮮食材為主,避免人工添加物,2歲以上可以調味,不過仍要注意鈉含量的攝取,1~3歲的寶寶每日鈉的攝取量要控制在800毫克以內(以食鹽來說大約是2克/天)。   一歲內到底該不該給蛋、海鮮、花生等容易致敏的食物? 先講結論,答案是不需要限制,但有幾個類別是千萬不能餵給一歲內的寶寶,包含:生菜、生肉、未磨粉的堅果類、蜂蜜。 ▶ 過敏食物,反而會幫助孩子降低將來過敏的風險 基隆長庚兒科團隊從2012年3月起針對272名嬰幼兒進行研究,於寶寶1歲時用抽血方式檢驗血中40種過敏原(含20種食物性過敏原及20種吸入性過敏原)與IgE過敏球蛋白。 結果發現,1歲前被餵食的副食品種類越多,包含水果、蛋白、蛋黃、魚、有殼類海鮮、花生等六種易致敏性食物,寶寶被檢測出過敏體質的機會越低。這份重要的學術研究成果刊登在 2017年11月份國際知名期刊《兒科研究》(Pediatric Research),作者是長庚醫院兒童肝膽胃腸科的花曼津副教授。 由於嬰幼兒的消化系統尚未成熟,代表具有可塑性,如果讓寶寶在早期就接觸各式各樣的食物,不只可以提早產生 「口服耐受性」,也能降低早期過敏體質的風險。 口服耐受性:簡單說就是吃什麼食物都ok,可以消化吸收、不會拉肚子/過敏。 過敏體質:如氣喘、異位性皮膚炎、過敏性鼻炎等都算是。 ▶ 如何讓寶寶嘗試可能引起過敏的食物 其實首先可以仔細注意寶寶吞嚥狀況,比較堅硬的食材如花生等一定要事先研磨,以避免孩子嗆到氣管裡,需要注意的原則如下。 一次給一樣新的食物、連續食用3~5天,視寶寶有無過敏反應,沒有的話再嘗試另外一種新的食物。 萬一寶寶的皮膚出現疹子,或是有嘔吐、腹瀉等情形,可能是過敏反應,請爸爸媽媽停止餵食這類食物,並尋求專業兒科醫師的檢查及治療。 其實在寶寶一歲以前就可以給吃遍山珍海味,因為多樣化的副食品能夠降低孩子將來過敏體質的風險。因此歐醫師建議不要害怕給一歲內的孩子嘗試易致敏的食物,例如花生、全蛋、海鮮等,早一點吃孩子將來反而不容易過敏喔!但試敏的時候記得,每次嘗試一種新的食物就好,萬一過敏請暫停食用並就醫檢查。另外,5歲以前的孩子食用堅果需謹慎,不要邊吃邊玩,小心嗆到。最後也想提醒爸爸媽媽們,副食品的攝取以均衡為最高準則。各種營養素都是孩子們成長所需,別因為孩子偏愛某類食物而不小心偏食囉!   更多相關知識: 裸廚房首頁:https://www.nakedkitchen.net/ 營養師的嬰幼兒副食品指南:https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/baby-first-year-nutrition-guide 寶寶腸胃炎到底該怎麼吃?https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/baby-gastroenteritis 寶寶可以喝果汁或鮮奶嗎?https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/can-baby-drink-juice-and-market-milk
2022-08-30

【 嬰兒幾個月可以喝水?|裸廚房營養教室 】

歐醫師在門診時不時會被爸爸媽媽問到這個題目,「請問寶寶需要喝水嗎?」「請問寶寶幾個月可以喝水呢?」通常歐醫師會針對眼前的寶寶月齡回答,因為根據嬰兒不同的月齡對應的進食能力、營養需求、生長發育會有不同的解答,除了喝水也希望爸爸媽媽能正確認識不同月齡寶寶的飲食內容。 嬰兒幾個月可以開始喝水? 以下談的是一般健康的、足月出生的寶寶,如果生病的狀況就要另外就醫請教兒科/新生兒科醫生。 ▶ 0~3個月的寶寶建議不需要餵水 此時的寶寶水份以純母奶、純配方奶、或是混著哺餵為主,不需要額外喝水 ,也建議不要餵寶寶喝水,當然如果每天清潔口腔時可能會喝到一點點是沒關係的。 ▶ 4~6個月的寶寶可以少量喝水 這個時期的寶寶可能開始嘗試副食品,如寶寶粥或食物泥等,但仍以奶為主食,不需要額外喝水, 但可以少量喝水沒關係。此時用奶瓶給水, 或嬰兒專用的軟質湯匙餵都可以。 ▶ 7~12個月的寶寶可以適量給水 6個月以後的寶寶副食品越吃越多了,奶量可能持平或漸漸變少,此時建議可以適量補充水份。建議餐後給寶寶喝一點水,可以幫助口腔清潔、預防食物沒有吞乾淨、殘留口腔產生氣味。此時寶寶在大動作方面可以坐穩了,精細動作也開始發展出「雙手往身體中線靠攏」的能力,可以對握甚至有拍手的動作出現。這時爸爸媽媽可以考慮讓孩子試著用練習水杯(兩側有握把、杯中有吸管的學習杯),喝水的同時也訓練手部動作發展;此時甚至有些孩子開始變得愛喝水,還會自動跟爸爸媽媽討水喝。   ▶ 大於12個月的嬰幼兒需要適量喝水 對於滿 12個月的寶寶來說,母奶/配方奶從「正餐」變成「點心」了,因此適量喝水在此時是對健康有益的。人體需要足量的水份來維持正常的新陳代謝,成長中的孩子代謝快速,身體對水自然是有需求的。歐醫師也鼓勵爸爸媽媽可以每天跟孩子一起喝水,此時大多的孩子有能力拿穩學習杯、甚至喜歡模仿大人用一般的杯子喝水了,這時候非常適合建立孩子 「喝水不喝飲料」的好習慣。 嬰兒建議的補充水量? 0~3個月的寶寶:0,此時喝水對稚嫩的腎臟有害。 4~6個月的寶寶:餐後可以喝10~30cc,不強迫、用引導的方式給予。 7~12個月的寶寶:如果奶量比副食品吃得少,可能需要喝一些水以供身體新陳代謝所需。此時需水量因活動量、排汗量、排尿/便量、有無生病而異,原則上一整天不超過體重30倍cc數的水,例如8kg的寶寶一天不超過240cc的水。(生病時需求不同,必須就醫請教兒科醫師喔!) 滿周歲的寶寶:幾乎跟大人一樣飲食的孩子,也跟大人一樣需要補充水份。需水量因體重、身體狀況而有明顯個體差異,原則上以每天排尿次數大約4~8次為評估方式。 嬰兒建議的補充水量?   月齡 建議喝水的量 練習喝水方式 0~3個月寶寶 不需要額外給寶寶喝水 無 4~6個月寶寶 可以少量喝水,餐後給10~30cc 此時用奶瓶給水,或嬰兒專用的軟質湯匙餵都可以。 7~12個月寶寶 適量補充水分,一整天不超過體重30倍cc數的水 爸爸媽媽可以考慮讓孩子試著用練習水杯(兩側有握把、杯中有吸管的學習杯),喝水同時也可以訓練手部發展。 滿12個月以上 適量補水,以每天排尿次數大約4~8次為評估方式。 建議爸媽每天可以跟孩子一起喝水,建立孩子喝水不喝飲料的好習慣。 嬰兒過度喝水可能造成什麼後果? 之所以說「嬰兒不需要喝水」原因在於寶寶的腎唱功能發育還未成熟,寶寶的腎功能大約只有成人的1/4~1/3,喝水對成人來說有益健康,但對一歲內的嬰兒反而可能有害,最嚴重可能有「水中毒」、造成腦部損傷的後果。 通常家長在兩代教養上可能溝通上容易遭遇困難,因此歐醫師以兒科醫師的專業建議寫出這篇內容提供長輩參考,希望能幫助爸媽在育兒上更加順暢,讓寶寶健康長大。   更多相關知識: 裸廚房首頁:https://www.nakedkitchen.net/ 營養師的嬰幼兒副食品指南:https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/baby-first-year-nutrition-guide 寶寶腸胃炎到底該怎麼吃?https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/baby-gastroenteritis 寶寶可以喝果汁或鮮奶嗎?https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/can-baby-drink-juice-and-market-milk
2022-08-11

【 寶寶奶粉到底要選水解還是非水解?|裸廚房營養教室 】

『請教妳一個問題,關於新生兒奶粉的挑選~各家廠商各有各的說辭,但是對於想先備奶的準媽媽我來說還是很困惑,因為也不知道寶寶有無過敏,想請問我該選水解配方還是非水解(一般嬰兒配方)?』 有一天一個大腹便便、即將當媽媽的朋友傳了訊息這麼問歐醫師。因為聽說水解奶粉對寶寶比較好,但有些廠商又說沒必要喝水解,否則會造成負擔,所以想問我到底該怎麼選?   母奶 vs. 配方奶粉 在談論配方奶之前,身為兒科醫師,我還是想先強調「母奶是最適合嬰兒的食物,是造物者的禮物」。我們可以先來簡單看一下配方奶跟母乳的比較。     母乳 配方奶粉 營養成份 吃母乳包含多種抗體、免疫球蛋白、乳鐵蛋白、多種礦物質、維生素等上千種營養素,而且會隨著寶寶不同的需求而有變化。 由於母奶容易缺乏維生素D,所以母奶寶寶可以諮詢過醫師後適量補充。 現在的配方奶大廠均致力模仿母奶成分,寶寶成長中需要的營養素幾乎都已涵蓋,唯獨母奶中特殊的天然抗體仍無法複製。與母奶不同的是,配方奶中幾乎都會添加母奶中較缺乏的維生素D、鐵劑。 吸收率 母乳是重質不重量,母乳的利用率跟吸收率都高於配方乳,所以寶寶吃飯 就可以滿足所需營養。 相對於母乳低一點,但仍俱備足夠的熱量與營養素。 餵食頻率 如上所說,因為母奶具有小分子易吸收特性,寶寶消化較快,所以母奶寶寶餵食頻率比較高。 配方奶相對母乳較不容易消化,所以大家說餵配方奶比較不容易餓,是這個原因。 飲食限制 餵母奶的媽媽飲食可能會有些限制,例如:不能攝取酒精,含有咖啡因的食物要適量。 媽媽不需要特別控制飲食。   如同上述所說,目前已知母奶的成分複雜到人類認識不完,母奶的奧秘是現今科學家、嬰兒營養學界正努力研究的一大顯學。全世界的兒科醫師都會說母乳第一,理想來說只要媽媽的情況允許,應優先以全母乳哺餵嬰兒;如果媽媽因為任何原因導致純母奶哺育有困難的話,視情況加入嬰兒配方奶混哺,或者可以挑選一款適合孩子的嬰兒配方奶哺餵,都是沒有問題的。   配方奶怎麼挑? 其實大家搜尋配方奶的話,都可以找到很多資訊,甚至也有兒科醫師寫過深入淺出的衛教文章,而歐醫師今天想告訴大家的是,為何兒科醫師大多都推薦選擇『部分水解配方』。 仔細看市面上的幾大廠牌,您可以發現不約而同的每一家都有出『部分水解蛋白配方』的1號嬰兒奶粉。 原因是,研究發現很多嬰兒喝了一般配方之後會出現不適的症狀,包括腹脹、皮膚長疹子、哭鬧不安、排便不順暢,這些症狀可能源自於孩子對大分子的牛奶蛋白消化不良、不耐受,甚至極少數寶寶會過敏。 於是有一天科學家研發出了把牛奶大分子的蛋白質切成小分子蛋白質的『水解配方專利技術』,國外也有大型、長期的臨床研究發現,寶寶食用水解配方奶之後消化情形確實改善了,因此兒科醫師才會幾乎都推薦不能哺育母乳的媽媽,也許能優先考慮部分水解的嬰兒奶粉。 『部份水解和完全水解哪種好呢?』 如上述所說水解配方對孩子未來產生過敏性疾病的預防是有正面幫助的,但有些家長可能會對於部分水解以及完全水解產生疑問,不知該如何選擇,歐醫師把兩者比對整理在下方。   部分水解蛋白配方pHF 高度水解蛋白配方eHF 適合族群 幾乎適用於所有的寶寶,可以訓練寶寶對牛奶蛋白的耐受性。 蛋白質分子更細小,適合喝奶嚴重腹瀉、過敏的寶寶,須在兒科專科/新生兒科醫師的指導下選用。 味道差異 比一般嬰兒配方奶帶一點點苦味 相高度水解的奶粉苦味更高更不好入口 售價 一般 高 如果家人沒有過敏問題,孩子是否不用喝水解配方? 這也是非常多爸媽會在門診問到的,既然沒有過敏家族史,何必喝到水解配方? 事實上研究發現,有一半的過敏兒來自於「非過敏家族史」的家庭。也就是說,即使您和另一半以及雙方家族都沒有人有過敏問題,您的後代還是有一定的機率會成為過敏兒。 因此選擇部分水解配方,主要是以「未與綢繆(預防)」的角度切入,而不是等到過敏問題產生了再「亡羊補牢(治療)」的喔! 當然喝水解配方的孩子,如果到5、6個月後,對於一般牛奶已經沒有不適應的症狀,也可以換成非水解配方(一般嬰兒配方)。 此時尤於寶寶已經開始接觸副食品,準備未來要在滿周歲後銜接一般人所吃的正餐,配方奶的角色會漸漸被正餐取代。在6~12個月的過程中,歐醫師建議爸爸媽媽們可以逐步增加副食品的種類、食量,同步漸進地減少寶寶喝奶的餐數(總奶量也許會持平、也許遞減)。目標是滿一歲之後的幼兒都能夠吃得像大人一樣種類豐富、不再依賴配方奶,而是三餐正餐加上1~2餐點心以及每天早晚的一杯奶(240cc/杯)。   不過真正有可能預防過敏問題(例如異位性皮膚炎)的其實還是母奶,但餵母奶需要勇氣、選擇不餵母乳也需要很大的勇氣。 歐醫師自己小時候也是配方奶寶寶,因此會安慰門診媽媽們不需要給自己太大的壓力,有餵母奶不論多寡都很棒啦! 畢竟母乳之路餵的長比餵的量更重要,所以當媽媽無法供應足量的母乳時,我還是會告訴家長選用嬰兒配方奶(大廠牌)也是很棒的做法。   更多相關知識: 裸廚房首頁:https://www.nakedkitchen.net/ 營養師的嬰幼兒副食品指南:https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/baby-first-year-nutrition-guide 寶寶腸胃炎到底該怎麼吃?https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/baby-gastroenteritis 寶寶可以喝果汁或鮮奶嗎?https://www.nakedkitchen.net/blog/posts/can-baby-drink-juice-and-market-milk
2022-07-27