0~4個月寶寶容易有哪些特殊問題,需要新手爸媽注意？

0~4個月寶寶從靠臍帶養大，到自己喝奶，是需要練習到熟練的，大小便也是，因此在照顧新生兒的過程中，吐奶、脹氣、大便異常、尿布疹都是很常見的問題，只要熟悉怎麼照顧寶寶之後，這些問題就會迎刃而解。其他常見但比較特殊的是，黃疸、嬰兒腸絞痛、流鼻血，需要爸媽更細心的照護。

▶ 黃疸

黃疸會在嬰兒出生後2至3天出現，平均在第4到第5天達到高峰，約在1至2週消失；早產兒的黃疸則會持續較長。這種黃疸不會對寶寶造成不良影響，也不需治療。但如果寶寶剛出生就黃疸，又或者回家後寶寶黃疸一直黃到膝蓋以下，則建議就醫由醫師診治，確認是否有其他因素影響，較能夠早日幫助寶寶恢復健康。

▶ 嬰兒腸絞痛

據兒科醫師說法，嬰兒腸絞痛不一定跟肚子痛有關，多是一種焦慮的表現，當您碰到自己的孩子哭鬧不休時，試試國外小兒科醫師（Harvey Karp），發明的5S妙招安撫寶寶。

1S: 包 Swaddling 用包巾緊緊包住。
2S: 搖 Swinging 像跳華爾茲般緩慢搖晃，千萬不要高頻率拍打，或是用力抖動。請記得：您越緊張，寶寶越感到焦慮。
3S: 吸 Sucking 讓寶寶有東西可以吸。親餵最棒，奶嘴次之。
4S: 側 Side／stomach position 側身躺在爸媽的懷裡。
5S: 聲 Shushing sounds 將收音機調到沒對到頻的白噪音，或是打開吸塵器、吹風機、除溼機等等雜音。聽說這樣做，會讓寶寶以為回到子宮裡所聽見的聲音。

▶ 流鼻血

流鼻血對嬰幼兒來說不算少見，但是當流鼻血時該怎麼辦呢？不少人會認為流鼻血時應該頭往後仰，但這樣做，鼻血更容易倒流，反而造成嗆入氣管。正確做法是將寶寶上半身直立，頭微微朝前傾，用手在鼻樑根部加壓，或是冰敷鼻樑根部止血，大約3～5分鐘後鼻血大多就能停止。嬰幼兒流鼻血大部分的原因是因為鼻軟骨還在發育中，新手爸媽不要太多焦慮，但若自己無法止住鼻血，記得尋求醫師的幫助喔！

如何幫助0~4個月寶寶建立好的睡眠？

剛出生的嬰兒，面對陌生的環境與氣味很容易不安，在這個時候建立寶寶的安全感就變得很重要，到底要怎麼建立寶寶的安全感呢？

新生兒可能每隔1至2個小時，就需要睡4至5個小時，所以如果爸媽因工作忙碌無法長時間陪伴寶寶，可以試著在睡前換尿布或餵奶時就開始撥放寶寶音樂，讓音樂幫助他們建立安全感，幫助寶寶睡眠。剛出生三個月內的嬰兒，其作息日夜差別還不大，但三個月大後會漸漸明顯，建議爸爸媽媽可以在寶寶三個月時再開始睡眠訓練，延長晚上寶寶睡眠時間會比較容易，爸媽也較不會有挫折感。

▶ 睡前儀式的建立

爸爸媽媽不妨可以試試看幫助寶寶建立睡前儀式，讓寶寶知道該睡覺了：

  • 給他固定的睡覺位置。
  • 舒適的床被。
  • 涼爽的室內溫度(溫度大約控制在攝氏26、27度左右) 。
  • 愛心的陪伴是最重要的。
  • 寶寶音樂。

怎麼知道寶寶喝奶的量是不是夠了？

新手爸媽們最常問的除了寶寶睡眠問題以外，大概就是寶寶喝奶奶量的問題了。

▶ 嬰兒總奶量的計算 & 寶寶拒奶反應

嬰兒奶量一般建議每公斤體重約在100C.C. ~ 150C.C.左右，換句話說：體重2公斤的寶寶每天的總奶量會是200C.C.~300C.C.，如果寶寶喝不到這個量的話，爸爸媽媽也不需要太過擔心，可以藉由以下狀況來觀察寶寶是不是喝飽了！

  • 出現拒奶的表現，比如把頭偏向一邊，不主動吸奶。
  • 臉上有滿足的神情。
  • 吃飽奶後肚子是鼓鼓的。
     

如果奶餵光了，寶寶還沒出現這些症狀並持續哭鬧，有可能是食量稍微增加了，建議可以再餵母奶10-15分鐘或是加泡30cc的配方奶。另外也建議爸媽們不需要針對寶寶的每一餐計較吃得多或少，只要整天的總奶量在上面的標準值之內即可。家長擔心的話也可以參考國民健康署提供的「全球兒童生長曲線標準」看看寶寶體重是不是在成長曲線上。

 

營養師給這階段爸媽的建議

0~4 個月的時期，建立寶寶的安全感其實非常重要。新生兒照護，家長一定有很多的第一次，加上寶寶一哭，爸媽緊張寶寶會更不安，這時候建議爸媽要穩重的安撫寶寶，用肢體語言傳遞“有你在別害怕的訊息”，寶寶一有安全感，照顧起來也會比較容易喔！

 

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